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申請書フォーマット
郵送申請の方は、下記「申請書（郵送申請用）」（PDF）をダウンロードしてご使用ください。
オンライン申請の方は、「電子申請フォーム」より直接入力してください。（本書式のダウンロードは不要です）
申請書（郵送申請）
※ 実印（印鑑登録している印鑑）の押印が必要です。
様式ダウンロード（電子/郵送 共通）
申請に使う様式（決まった記入用紙）です。申請方法に関わらず、全員必須の様式もありますので、「申請受付要項」で必要書類をご確認のうえ、ご用意ください。
誓約書兼確認書（郵送申請）
※ 実印（印鑑登録している印鑑）の押印が必要です。
※ オンライン申請の方は、「電子申請フォーム」より直接入力してください。（本書類のダウンロードは不要です）
役員および株主確認書（電子/郵送 共通）
※ PDF版とexcel版、どちらをお使いいただいても構いません。
※ オンライン申請の方は、記入後、電子化（PDF推奨）して「電子申請フォーム」に添付してください。
※ 個人事業者は提出不要です。
特別高圧電力受電及びテナント入居確認書（電子/郵送 共通）
「間接受電（テナント入居者）」の申請書類です。事業所ごとに1枚の提出が必要です。
入居施設の管理運営者にご記入いただいてください。
入居している施設が「特別高圧受電施設リスト」に掲載されている場合は提出不要です。
※ オンライン申請の方は、記入後、電子化（PDF推奨）して「電子申請フォーム」に添付してください。
工業用ＬＰガス販売確認書（電子/郵送 共通）
「工業用ＬＰガス」の申請に必須の書類です。事業所ごとに1枚の提出が必要です。
《販売店 記入欄》は、ＬＰガス販売事業者にご記入いただいてください。
※ オンライン申請の方は、記入後、電子化（PDF推奨）して「電子申請フォーム」に添付してください。
送付先
申請書類は、下記の事務局宛に郵送してください(下記をコピーしてラベル紙としてご利用ください)。
〒272-8691千葉県市川市平田2-1-1 市川郵便局 私書箱17号特高電力・工業用LPガス支援金事務局 宛《申請書類在中》